يوليو هو شهر التوعية بالساركوما، وسنسلّط الضوء على هذا النوع النادر والخطير من الأورام خلال شهر التوعية بالساركوما 2021. الساركوما هو نوع من السرطان الذي يمكن أن يحدث في أي جزء من الجسم، وهو مصطلح شامل يُستخدم لمجموعة واسعة من السرطانات التي تنشأ في العظام والأنسجة الرخوة، وتسمى الأنسجة الرخوة أيضاً بالأنسجة الضامَّة، ويسمى السرطان الذي يصيب الأنسجة الرخوة بساركوما الأنسجة الرخوة، حيث يتشكل هذا النوع من الساركوما في تلك الأنسجة التي تربط وتدعم وتحيط بهياكل الجسم الأخرى، مثل العضلات والدهون والأوعية الدموية والأعصاب والأوتار وبطانة المفاصل. هل تعلم أن هناك أكثر من 70 نوعاً من الساركوما؟ ويختلف العلاج وفقاً لنوع الساركوما وموقعها إضافة إلى عوامل أخرى.
الساركوما هو حالة نادرة بين البالغين، ويشكل 1٪ فقط من جميع حالات السرطان بين البالغين، وذلك بحسب الجمعية الأمريكية لعلم الأورام الطبية، وهو أكثر شيوعاً عند الأطفال، حيث يمثل حوالي 15٪ من حالات سرطان الأطفال المعروفة، ووفقاً لـلجمعية الأمريكية لعلوم الأورام الطبية، فإن حوالي 60% من جميع حالات الساركوما تنشأ في الذراع أو الساق، في حين أن 30% تبدأ في البطن أو الجذع، و10% تبدأ في الرقبة أو الرأس.
الأعراض
تعتمد أعراض الساركوما على نوعه ومكان نشأته في الجسم:
ساركوما الأنسجة الرخوة
لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة مع الأسف، لكن عند ظهور الأعراض قد يحدث ما يلي:
في بعض الحالات، قد يحدث ورم على شكل كتلة أو تورم ملحوظ، ويكون غير مؤلم عادة.
يمكن أن يكون الألم أحد الأعراض إذا كان الورم يضغط على الأنسجة أو الأعصاب أو العضلات المحيطة.
يمكن أن تساعد الأعراض أيضاً في تحديد نوع الساركوما، على سبيل المثال، قد تنزف أورام الجهاز الهضمي، مما سيؤدي إلى ظهور أعراض كوجود دم في البراز أو براز ذو مظهر أسود قطراني.
ساركوما العظام
سيكون الألم أولى علامات المرض، سواء كان هناك كتلة أم لا، وغالباً ما يؤثر على العظام الطويلة الموجودة في الذراع أو الساق أو الحوض، ولكن قد لا تظهر العلامات والأعراض إلا في مرحلة لاحقة في حال إصابة الحوض.
الأنواع
يوجد أكثر من 70 نوعاً من الساركوما، وتشمل الأنواع التالية:
ساركوما الأنسجة الرخوة
فيما يلي بعض أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة:
- الساركوما الوعائية: تؤثر على الأوعية الدموية أو الليمفاوية.
- ورم اللحمة المعدية المعوية: يؤثر على الخلايا العصبية والعضلية المتخصصة في القناة الهضمية.
- الساركوما الشحمية: ساركوما الأنسجة الدهنية، وتبدأ غالباً في الفخذ أو خلف الركبة أو في الجزء الخلفي للبطن.
- الساركوما العضلية الملساء: تؤثر على العضلات الملساء في جدران الأعضاء (غالباً في البطن).
- الساركوما الزليلية: ورم الخلايا الجذعية، حيث يمكن أن يتطور النسيج السرطاني حول المفاصل.
- الساركوما الليفية العصبية: تؤثر على البطانة الواقية للأعصاب.
- الساركوما العضلية المخططة: تتشكل في العضلات الهيكلية.
- الأورام الليفية: تؤثر على الخلايا الليفية (الخلايا الموجودة في النسيج الضام).
- الساركوما الليفية العضلية: تؤثر على النسيج الضام، وغالباً ما تتطور في أذرع وأرجل كبار السن.
- الورم المتوسطي: نادر ويجمع بين عناصر الأورام اللحمية الأخرى، ويمكن أن يحدث في أي جزء من الجسم.
- الساركوما الوعائية الدموية: تحدث في الأوعية الدموية.
- الورم الشفاني: يؤثر على الأنسجة التي تغطي الأعصاب.
- ساركوما كابوزي: تؤثر بشكل رئيسي على الجلد، ولكن يمكن أن تحدث في أنسجة أخرى، وتنتج عن فيروس الهربس البشري 8.
ساركوما العظام
فيما يلي أنواع الساركوما:
- الساركوما العظمية: التي تؤثر على العظام
- ساركوما إيوينج: تحدث في العظام أو الأنسجة الرخوة
- الساركوما الغضروفية: تبدأ في الغضروف
- الساركوما الليفية: تحدث في الأنسجة الليفية (نوع من النسيج الضام)
الاختبارات والتشخيص
اتصل فوراً بأفضل مستشفى في دبي إذا لاحظت وجود كتلة يزيد حجمها عن 2 بوصة أو أكبر، أو إذا كنت تعاني من الألم. سيتبع الطبيب الخطوات التالية:
- الاستفسار عن الأعراض الخاصة بك
- الاستفسار عن تاريخك الطبي الشخصي والعائلي
- إجراء فحص طبي
- إجراء فحوص تصوير شعاعي، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
- إجراء التحاليل المخبرية
في حال خضوعك لعلاج إزالة الورم سابقاً، فإن وجود نمو جديد قد يعني عودة المرض.
العلاج
قد يوصي أفضل أطباء الأورام في دبي بواحد أو أكثر من خيارات علاج ساركوما العظام أو سرطان الأنسجة الرخوة التالية:
- الجراحة
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الكيميائي
يعتمد اختيار نوع وشدة أي علاج على مرحلة السرطان ودرجته وحجم الورم ومدى انتشاره.